AMH giảm do đâu? Vai trò của FSH, LH và Estrogen trong nội tiết nữ

AMH giảm phản ánh sự suy giảm dự trữ buồng trứng, nhưng nguyên nhân không chỉ đến từ tuổi tác. Sự mất cân bằng của các hormone FSH, LH và Estrogen cũng có thể ảnh hưởng lớn đến chỉ số này. Hiểu rõ vai trò của từng hormone sẽ giúp bạn nắm bắt tình trạng nội tiết và khả năng sinh sản của mình chính xác hơn.

1. AMH là gì? Vì sao lại quan trọng?

AMH (Anti-Müllerian Hormone) là hormone được tiết ra từ các tế bào hạt của nang noãn trong buồng trứng. Đây là chỉ số quan trọng giúp bác sĩ đánh giá khả năng sinh sản của phụ nữ. Cụ thể, AMH giúp:

• Ước lượng số lượng nang trứng còn lại trong buồng trứng
• Đánh giá dự trữ buồng trứng và khả năng đáp ứng với thuốc kích trứng (trong IVF)
• Hỗ trợ chẩn đoán hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

AMH được sản xuất bởi các tế bào hạt ở nang noãn tiền hốc và nang noãn có hốc tại buồng trứng

Chỉ số AMH càng cao cho thấy dự trữ buồng trứng càng tốt. Ngược lại, AMH thấp có thể là dấu hiệu cảnh báo khả năng sinh sản đang suy giảm, tuy nhiên điều này không đồng nghĩa với vô sinh hoàn toàn.

2. Nguyên nhân khiến AMH giảm

Chỉ số AMH có thể suy giảm do nhiều yếu tố khác nhau, phổ biến nhất là tuổi tác. AMH giảm dần theo thời gian, đặc biệt sau tuổi 30 và rõ rệt hơn sau 35 tuổi. Ngoài ra, yếu tố di truyền hoặc bẩm sinh cũng có thể khiến một số người có dự trữ buồng trứng thấp từ sớm, dù vẫn có kinh nguyệt đều và không có biểu hiện bất thường rõ ràng.

Khi chỉ số AMH giảm thì số trứng của người phụ nữ sẽ giảm đi. Người có AMH thấp tức ít trứng sẽ có cơ hội thụ thai ít hơn

Một số bệnh lý như suy buồng trứng sớm (POI), từng phẫu thuật buồng trứng (cắt u nang, điều trị lạc nội mạc…) hoặc ảnh hưởng từ hóa trị/xạ trị cũng có thể làm giảm AMH.

Bên cạnh đó, lối sống không lành mạnh như stress kéo dài, thiếu ngủ, ăn uống nghèo dinh dưỡng, dùng chất kích thích, hoặc tình trạng thừa cân, béo phì hoặc quá gầy đều ảnh hưởng đến chức năng buồng trứng và chỉ số AMH. Lưu ý rằng, AMH chỉ phản ánh số lượng nang noãn dự trữ, không đánh giá được chất lượng trứng.

3. Vai trò của FSH, LH và Estrogen trong hệ nội tiết nữ

Hệ nội tiết nữ là một hệ thống phối hợp chặt chẽ, trong đó ba hormone quan trọng FSH, LH và Estrogen giữ vai trò then chốt trong việc điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và quá trình rụng trứng.

– FSH (Hormone kích thích nang noãn): Giúp các nang trứng trong buồng trứng phát triển mỗi chu kỳ. Nếu chỉ số AMH thấp, FSH thường tăng cao để bù trừ. Điều này có thể cho thấy buồng trứng đang giảm đáp ứng với kích thích nội tiết.

– LH (Hormone hoàng thể hóa): Là hormone kích hoạt sự rụng trứng. Nồng độ LH tăng vọt vào giữa chu kỳ báo hiệu cơ thể đang chuẩn bị sẵn sàng cho sự thụ tinh.

– Estrogen (cụ thể là Estradiol): Được tiết ra từ nang trứng đang phát triển, Estrogen giúp làm dày niêm mạc tử cung, hỗ trợ trứng làm tổ sau khi thụ tinh. Đồng thời, hormone này còn duy trì sức khỏe da, tâm trạng, xương khớp và tạo môi trường thuận lợi cho tinh trùng di chuyển trong âm đạo.

Nếu hormone FSH, LH và Estrogen bị mất cân bằng có thể khiến quá trình rụng trứng, thụ tinh, làm tổ hoặc duy trì thai kỳ bị ảnh hưởng

4. AMH thấp có còn khả năng có thai tự nhiên?

Câu trả lời là có, miễn là buồng trứng vẫn còn nang noãn và trứng vẫn rụng đều đặn. Thực tế, nhiều phụ nữ có chỉ số AMH thấp vẫn mang thai tự nhiên và sinh con khỏe mạnh. Điều quan trọng là nội tiết còn đủ để kích thích sự rụng trứng, niêm mạc tử cung vẫn phát triển tốt và vợ chồng quan hệ đúng thời điểm dễ thụ thai.

Nhờ sự đồng hành tận tâm của phòng khám Phòng khám TS, chị Mấn đã đón tin vui con yêu dù chỉ số AMH chỉ còn 0.6

Để nắm rõ khả năng sinh sản thực tế, bạn nên kiểm tra toàn diện các chỉ số nội tiết, đánh giá chức năng buồng trứng và theo dõi sát sao chu kỳ rụng trứng. Việc này giúp canh đúng “cửa sổ vàng” để tăng cơ hội đậu thai, dù AMH thấp.

Chị Lan Anh suy buồng trứng nặng thành công mang thai tự nhiên sau 3 tháng áp dụng phác đồ cá nhân hoá

Nếu bạn đang hoang mang vì chỉ số nội tiết bất thường, đừng vội lo lắng. Hãy để bác sĩ chuyên sản phụ khoa lắng nghe và tư vấn kỹ lưỡng cho bạn – không chỉ dựa vào một con số, mà dựa trên toàn bộ bức tranh nội tiết, lối sống và kế hoạch sinh con của riêng bạn. Đăng ký tư vấn nội tiết miễn phí tại đây, chuyên viên/ bác sĩ sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn cơ thể mình đang ở đâu và nên đi hướng nào.